ΕΔΩ ΤΑ ΛΕΜΕ

Πέμπτη 25 Νοεμβρίου 2010

Αντιδράσεις στην ηλεκτρονική συνταγογράφηση

Γιατροί του ΙΚΑ διατηρούν επιφυλάξεις για τον τρόπο λειτουργίας του συστήματος

ΕΛΕΝΑ ΦΥΝΤΑΝΙΔΟΥ | Πέμπτη 25 Νοεμβρίου 2010 



«Γκρίνια» επικρατεί στους κόλπους του ΙΚΑ, λίγες ημέρες πριν από την έναρξη εφαρμογής της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης. Μερίδα γιατρών δεν βλέπει με καλό μάτι το εγχείρημα της διοίκησης του ΙΚΑ για τον έλεγχο και τον περιορισμό των σκευασμάτων που συνταγογραφούνται στους ασφαλισμένους. Σύμφωνα με πληροφορίες, το σύστημα θα εφαρμοστεί τον Δεκέμβριο πιλοτικά σε δύο υγειονομικές μονάδες του ΙΚΑ, στο Περιστέρι και στην Αγία Παρασκευή, όπου ήδη έχουν εγκατασταθεί ηλεκτρονικοί υπολογιστές. «Ορισμένοι δηλώνουν ότι δεν έχουν ενημερωθεί για τη διαδικασία,κάτι το οποίο δεν ισχύει.Αλλοι πάλι λένε ότι δεν είναι δυνατή η εφαρμογή του συστήματος χωρίς γραμματειακή υποστήριξη,ότι πολλοί ασφαλισμένοι δεν έχουν πάντα πρόχειρο το ΑΜΚΑ τους, ή ότι δεν είναι δυνατή η εφαρμογή του για τους οικογενειακούς γιατρούς» δηλώνει στο «Βήμα» στέλεχος του Ιδρύματος. Μάλιστα, δεν είναι λίγοι οι γιατροί που αναφέρουν ότι δεν έχουν ενημερωθεί για το πώς θα λειτουργεί το σύστημα. «Αυτό δεν είναι αλήθεια. Ηδη έχει ξεκινήσει η εκπαίδευση περίπου 150 γιατρών του ΙΚΑ, η οποία θα ολοκληρωθεί την Παρασκευή» σημειώνει.

Εκπρόσωποι των γιατρών παραδέχονται ότι συνάδελφοί τους διατηρούν τις επιφυλάξεις τους για τον τρόπο λειτουργίας του συστήματος. «Οι γιατροί που εφαρμόζουν το σύστημα της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης στο ιδιωτικό ιατρείο τουςμάς έχουν πει ότι η γραμματειακή υποστήριξη είναι απαραίτητη. Αυτό όμωςείναι πολυτέλεια για τις συνθήκες κάτω από τις οποίες ασκείται η ιατρική στο ΙΚΑ» δηλώνει ο πρόεδρος των γιατρών του ΙΚΑ Αθήνας κ. Θ. Αποστολόπουλος . «Πολλοί φοβούνται ότι η γραμματειακή δουλειά θα γίνεται σε βάρος του χρόνου που διατίθεται για την άσκηση της ιατρικής» προσθέτει.

Σημειώνεται ότι η κυβέρνηση στοχεύει μέσω της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης στην εξοικονόμηση 1,1 δισ. ευρώ το 2011. Οπως αναφέρει στο «Βήμα» ο αναπληρωτής υπουργός Εργασίας και Κοινωνικής Ασφάλισης κ. Γ.Κουτρουμάνης, είναι χαρακτηριστικό ότι η φαρμακευτική δαπάνη του Οργανισμού Ασφάλισης Ελευθέρων Επαγγελματιών (ΟΑΕΕ), όπου εφαρμόζεται το σύστημα ηλεκτρονικής συνταγογράφησης, μειώθηκε κατά 46% τον περασμένο μήνα σε σχέση με τον Οκτώβριο του 2009. Παράνομο διάταγμα του υπουργείου Υγείας
Για την κοστολόγηση ορισμένων ιατρικών πράξεων το υπουργείο Υγείας χρησιμοποίησε γνωμοδοτήσεις που είχαν εκδοθεί προ 19 ετών, με αποτέλεσμα το Συμβούλιο της Επικρατείας να επιστρέψει στο υπουργείο ως παράνομο το σχετικό Προεδρικό Διάταγμα.

Στο Ε΄ Τμήμα του Ανωτάτου Ακυρωτικού Δικαστηρίου κατατέθηκε σχέδιο διατάγματος με το οποίο καθορίζονται οι αμοιβές των ιατρικών πράξεων. Ενδεικτικά η κοστολόγηση του σπινθηρογραφήματος των οστών ανέρχεται σε 45 ευρώ, η λιθροτριψία με laser ουροδόχου κύστεως και ουρητήρος ανέρχεται στα 130 ευρώ, η ενδοσκοπική αφαίρεση πολυπόδων στα 20 ευρώ.

Σύμφωνα με την ισχύουσα νομοθεσία πριν από την κοστολόγηση των ιατρικών πράξεων πρέπει να έχει προηγηθεί σχετική γνωμοδότηση του Κεντρικού Συμβουλίου Υγείας. Ομως το υπουργείο διαβίβασε στο Συμβούλιο της Επικρατείας γνωμοδοτήσεις που είχαν ληφθεί κατά τα έτη 1991 ως και 2005.

Οι σύμβουλοι Επικρατείας υπογραμμίζουν στο υπ΄ αριθμ. 229/2010 πρακτικό τους (πρόεδρος ο κ. Κ. Μενουδάκος) ότι οι γνωμοδοτήσεις αυτές έχουν ληφθεί πριν από πέντε ως 19 έτη και δεν απεικονίζουν τις πραγματικές συνθήκες, εν όψει των οποίων « απαιτείται να χωρεί η κοστολόγηση των ιατρικών πράξεων, όπως η οικονομική κατάσταση των οργανισμών κοινωνικής ασφαλίσεως, η κατάσταση της εθνικής οικονομίας και το κόστος διενέργειας έκαστης ιατρικής πράξεως».
Κατόπιν αυτών, οι δικαστές κατέληξαν ότι το διάταγμα δεν είναι νόμιμο.

Φύλαξη βλαστικών κυττάρων
Δ ωρεάν συλλογή, επεξεργασία και φύλαξη βλαστικών κυττάρων ομφαλοπλακουντιακού αίματος για οικογενειακή ή δημόσια χρήση παρέχουν οι εκπρόσωποι των μαιευτηρίων «Μητέρα» και «Λητώ» στους γονείς των παιδιών που γεννιούνται σε αυτά. Οπως ανακοίνωσε χθες ο αντιπρόεδρος του ομίλου Υγεία κ. Α. Βγενόπουλος, τα μοσχεύματα από βλαστικά κύτταρα που φυλάσσονται για δημόσια χρήση θα παρέχονται εντελώς δωρεάν από τη StemΗealth Ηellas στους ασθενείς, χωρίς να επιβαρύνονται οι ίδιοι ή τα ασφαλιστικά τους ταμεία.

Ο κ. Βγενόπουλος επισήμανε ότι η κατάσταση στον χώρο της Υγείας είναι κρίσιμη και θα επιδεινωθεί περισσότερο. «Για αυτό κι εμείς θα πάρουμε και άλλες πρωτοβουλίες, οι οποίες θα είναι σε συνάρτηση με τις προσπάθειες του υπουργείου Υγείας» τόνισε, σημειώνοντας ότι η ηγεσία του υπουργείου «... καταβάλλει σοβαρές προσπάθειες προκειμένου να αντιμετωπίσει μια χαώδη κατάσταση» . Πρόσθεσε μάλιστα ότι η σημερινή ηγεσία του υπουργείου Υγείας κληρονόμησε ένα ΕΣΥ κοστοβόρο, αναποτελεσματικό και σε μεγάλο βαθμό διεφθαρμένο.
 

Απάτη σε βάρος του ΙΚΑ Ηρακλείου

Κομπίνα σε βάρος του ΙΚΑ στο Ηράκλειο, φέρονται ότι είχαν στήσει γιατροί και υπάλληλοι του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου Ηρακλείου, συνταγογραφώντας πανάκριβα σκευάσματα σε ανύπαρκτους ασθενείς και ζημιώνοντας το Ιδρυμα κατά εκατοντάδες χιλιάδες ευρώ. 

Χθες το πρωί ο εισαγγελέας του Ηρακλείου Ν. Μαρκάκης έκανε έφοδο στα γραφεία του ΙΚΑ για να συλλέξει τα στοιχεία της υπόθεσης. 
Η αντίστροφη μέτρηση για την αποκάλυψη του κυκλώματος άρχισε όταν εκπρόσωπος  ιδιωτικής  εταιρίας παραϊατρικών ειδών πήγε ΙΚΑ προκειμένου να εισπράξει ποσό ύψους 40.000 ευρώ, με εξουσιοδότηση ασφαλισμένου. Ο υπάλληλος διαπίστωσε ότι η εξουσιοδότηση δεν ήταν έγκυρη και ειδοποίησε τους ανωτέρους του.  Σε δειγματοληπτικούς ελέγχους που ακολούθησαν διαπιστώθηκε ότι το ΙΚΑ χρεωνόταν υπέρογκα ποσά για υλικά, σκευάσματα κλπ., που αφορούν ογκολογικούς ασθενείς και όχι μόνο, αλλά και ανθρώπους που δεν βρίσκονται πλέον στη ζωή.
Υπάρχει και περίπτωση πάντως και οι γιατροί να έχουν πέσει θύματα της εταιρείας, αφού εξετάζεται η περίπτωση να χρησιμοποιήθηκαν παλιές γνωματεύσεις τους με αλλαγμένες ημερομηνίες. Η έρευνα για την υπόθεση είναι σε εξέλιξη.

ΙΚΑ-ΕΤΑΜ - Επιβεβαίωση εγκυρότητας ασφαλιστικής ενημερότητας που εκδίδεται μέσω διαδικτύου



Η Διοίκηση του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ ενημερώνει τις υπηρεσίες και τους φορείς, που διενεργούν πράξεις για τις οποίες απαιτείται προσκόμιση ασφαλιστικής ενημερότητας και έχουν εκδοθεί μέσω διαδικτύου, ότι δύνανται να επιβεβαιώνουν την εγκυρότητά τους, μέσω της διαδικτυακής πύλης www.ika.gr. Περισσότερες πληροφορίες παρέχονται από τα Υποκαταστήματα και Παραρτήματα ΙΚΑ - ΕΤΑΜ.

Οργανισμός Εργατικής Κατοικίας - Ξεπαγώνουν τα προγράμματα από τον Φεβρουάριο

ΔΙΑΒΑΣΑΜΕ...

Η αναμόρφωση και το «ξεπάγωμα» των προγραμμάτων του ΟΕΚ συζητήθηκε σήμερα στο ΔΣ του Οργανισμού παρουσία του υφυπουργού Εργασίας κ. Β. Κεγκέρογλου.
Στο ΔΣ έγινε διάλογος για τη νέα πολιτική του ΟΕΚ, τονίστηκε ο σημαντικός του κοινωνικός ρόλος και αποφασίστηκαν τα εξής στα πλαίσια της ενίσχυσης της κοινωνικής πολιτικής:
Μέχρι το τέλος Ιανουαρίου θα έχει γίνει αναμόρφωση όλων των προγραμμάτων του ΟΕΚ.
  • Από την 1η Φεβρουαρίου θα γίνει σταδιακά η επανέναρξη όλων των προγραμμάτων
  • Θα γίνει κάλυψη όλων των υποχρεώσεων του ΟΕΚ συμπεριλαμβανομένων των αιτήσεων που έχουν υποβληθεί για την επιδότηση ενοικίου
  • Μελετάται ρύθμιση των δανείων που βρίσκονται σε καθυστέρηση, ιδιαίτερα για τις ευπαθείς κοινωνικά ομάδες (ανέργους). Θα υπάρξει απόφαση στο επόμενο ΔΣ. Θα εξεταστούν όλες οι περιπτώσεις από επιτροπή: Πιθανή μείωση του ύψους των δόσεων ή πιθανή αναστολή πληρωμής του δανείου
Με στόχο τη διαφάνεια αλλά και την καλύτερη εξυπηρέτηση των δικαιούχων θα γίνει:
1. Ηλεκτρονική διασύνδεση όλων των αιτήσεων και θα παρακολουθείται η πορεία τους από την ημερομηνία που θα υποβάλλονται.
2. Ηλεκτρονική διασύνδεση του ΟΕΚ με τον ΟΑΕΔ, το ΙΚΑ, το κτηματολόγιο και άλλους κρατικούς φορείς.

Κομπίνες νέου τύπου με τα φάρμακα

ΕΠΙΤΗΔΕΙΟΙ ΕΚΜΕΤΑΛΛΕΥΟΝΤΑΙ ΤΑ ΚΕΝΑ ΣΤΟ ΣΥΣΤΗΜΑ ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗΣ ΣΥΝΤΑΓΟΓΡΑΦΗΣΗΣ

Κομπίνες νέου τύπου με τα φάρμακα

Ιδιωτικές εταιρείες κερδοσκοπούν εις βάρος του ΙΚΑ, παίζοντας ρόλο «μεσάζοντα» με ασθενείς στους οποίους προμηθεύουν τα ακριβότερα σκευάσματα που κυκλοφορούν στην αγορά




Νέους τρόπους είσπραξης «μαύρου» χρήματος φαίνεται πως έχουν εφεύρει διάφοροι επιτήδειοι του χώρου της Υγείας, βυθίζοντας το ΕΣΥ και τα ταμεία ακόμη περισσότερο στο «χαντάκι» των χρεών. 

Τα κυκλώματα απαλλάσσουν τους ασθενείς από τον κόπο να πηγαίνουν κάθε τόσο στο φαρμακείο και έτσι τους δελεάζουν να αντικαταστήσουν τα φθηνά σκευάσματα που έπαιρναν με άλλα, κατά πολύ ακριβότερα. Μετά την πιλοτική εφαρμογή της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης που θέτει περιορισμούς και ελέγχους στη χορήγηση των φαρμάκων, νέα κυκλώματα κάνουν την εμφάνισή τους, τα οποία αναλαμβάνουν να παίξουν το ρόλο του μεσάζοντα μεταξύ ασθενών (συνήθως καρκινοπαθών) με πρόσχημα να τους διευκολύνουν να προμηθευτούν τα θεραπευτικά τους σκευάσματα (ειδικά προϊόντα διατροφής), με το αζημίωτο βέβαια.
Οπως επιβεβαιώνει και η διοίκηση του ΙΚΑ, πρόκειται για ιδιωτικές εταιρείες που θεωρητικά λειτουργούν νομότυπα και οι οποίες με τη συνεργασία γιατρών και φαρμακοποιών προσεγγίζουν τους ασθενείς ή τους συγγενείς τους και φροντίζουν να τους εξασφαλίσουν από τη διάγνωση και την ιατρική συνταγή του γιατρού μέχρι την παράκαμψη της όποιας γραφειοκρατικής διαδικασίας μέχρι στο τέλος να τους παραδώσουν κατ' οίκον τα απαιτούμενα φαρμακευτικά προϊόντα. Τα έσοδά τους προέρχονται κυρίως από την επιλογή των ακριβότερων σκευασμάτων, τα οποία αντικαθιστούν άλλα φθηνότερα που παρέχουν όμως την ίδια ακριβώς θεραπεία. Χαρακτηριστικό είναι ότι οι επιτήδειοι γνωρίζουν πολύ καλά ακόμη και τις εγκυκλίους που έχει εκδώσει το ΙΚΑ με τα ανώτερα ποσά αποζημίωσης των θεραπευτικών σχημάτων, ώστε να μην τα ξεπερνούν.
Η διοίκηση του ΙΚΑ έχει ξεκινήσει εδώ και λίγο καιρό έρευνα για τα συγκεκριμένα κυκλώματα και αναζητεί στοιχεία για τον τρόπο δράσης τους. Θεωρείται μάλιστα πολύ πιθανό μετά την ολοκλήρωση της έρευνας ο σχετικός φάκελος να σταλεί αμέσως στον εισαγγελέα.
Οπως αναφέρει στην «Κ.Ε.» ο διοικητής του ΙΚΑ Ροβ. Σπυρόπουλος, «αναζητούμε επιπλέον στοιχεία πριν προχωρήσουμε στη λήψη συγκεκριμένων μέτρων ή πριν φθάσουμε στη Δικαιοσύνη. Είμαστε όμως βέβαιοι πια ότι η ιστορία είναι μαύρη και "κυκλωματική" και ότι εμπλέκονται γιατροί και φαρμακοποιοί».
Ογενικός γραμματέας του υπουργείου Υγείας Αν. Δημόπουλος υπογραμμίζει πως τέτοιου είδους φαινόμενα θα παταχθούν με τον πλήρη έλεγχο της διακίνησης των φαρμάκων αλλά και με το νέο εθνικό σχέδιο για την αντιμετώπιση του καρκίνου. Σύμφωνα με αυτό, θα συνταχθούν ειδικά θεραπευτικά πρωτόκολλα τα οποία πρέπει να ακολουθούν όλοι οι γιατροί στην αποθεραπεία των καρκινοπαθών και τα οποία πριν εφαρμοσθούν θα λαμβάνουν έγκριση από τις αρμόδιες ογκολογικές επιτροπές. Θα ορισθούν μάλιστα και οδηγίες για τη χορήγηση σκευασμάτων ή ειδικών προϊόντων διατροφής ώστε να μην μπορούν να υπάρξουν μεσολαβητές.
Ενδεικτική είναι η περίπτωση που συνέβη σε συγγενή ασθενούς μόλις πριν από λίγες ημέρες. Ο Π.Δ. χρειάστηκε να προμηθευτεί ειδικά προϊόντα διατροφής για την καρκινοπαθή μητέρα του. Την πρώτη φορά μπήκε στη διαδικασία να επισκεφθεί τον θεράποντα ιατρό στο δημόσιο νοσοκομείο. Αφού εξασφάλισε τη γνωμάτευση μαζί με την ιατρική συνταγή που αποδείκνυε ότι τα συμπληρώματα διατροφής ήταν απαραίτητα, έλαβε και την απαραίτητη υπογραφή από τον διευθυντή της κλινικής. Στη συνέχεια μετέβη στο ΙΚΑ για τις απαραίτητες εγκρίσεις των ελεγκτών. Αμέσως μετά αγόρασε τα σκευάσματα από τυχαίο φαρμακείο, έκοψε τα κουπόνια που φέρουν στη συσκευασία τους, και τα πήγε στο ΙΚΑ για να εισπράξει το ποσό. Το σύνολο των σκευασμάτων που αγοράσθηκαν για ένα μήνα άγγιζε περίπου τα 300 ευρώ, καθώς κάθε ειδικό κουτί διατροφής κόστιζε περί τα 3 ευρώ.
Την επόμενη φορά όμως... καλοθελητής γιατρός έσπευσε να γνωστοποιήσει στους συγγενείς πως υπάρχει εταιρεία που μπορεί να αναλάβει όλη αυτή τη διαδικασία φέροντας τα προϊόντα στο σπίτι. Χωρίς να έχουν άλλη επιλογή οι ασθενείς -καθότι δεν τους δόθηκε η γνωμάτευση - αναγκάστηκαν να επικοινωνήσουν με την ιδιωτική εταιρεία. Εκείνη ανέλαβε όλη τη διαδικασία με εξαίρεση την έγκριση των ελεγκτών του ΙΚΑ, και παρέδωσε το πολύτιμο υλικό κατ' οίκον. Βασική λεπτομέρεια: τα προϊόντα που επιλέχθηκαν δεν κόστιζαν έκαστο 3 ευρώ αλλά 11 ευρώ και κάτι, και το συνολικό ποσό άγγιζε τα 1.095 ευρώ, 5 ευρώ λιγότερο απ' ό,τι προβλέπει η εγκύκλιος του ΙΚΑ (1.100 ευρώ) για την κάλυψη αυτών των ειδών !
«Αυτά θα συνεχίζουν να συμβαίνουν εάν η ηλεκτρονική συνταγογράφηση δεν συνδυαστεί με ένα κέντρο ανάλυσης της φαρμακευτικής θεραπείας και οικονομικής αξιολόγησής της. Η ηλεκτρονική συνταγογράφηση θα δώσει μεν κάποια αποτελέσματα αλλά όχι τα απολύτως επιδιωκόμενα. Δεν πρέπει να γίνεται απλή καταγραφή των σκευασμάτων που χορηγούνται, όπως ισχύει σήμερα, αλλά να διαπιστώνεται εάν δόθηκε το κατάλληλο φάρμακο, εάν ήταν το πιο φθηνό, χωρίς βέβαια να χάνει κάτι από τα συστατικά του. Απαιτείται ενδελεχής ανάλυση από ειδικό κέντρο που θα παρακολουθεί σε μηνιαία βάση τη συνταγογράφηση και θα επισημαίνει περιπτώσεις παρατυπιών», τονίζει ο καθηγητής οικονομικών της υγείας στο London School of Economics και βουλευτής ΠΑΣΟΚ Ηλ. Μόσιαλος.
Σύμφωνα με τα οικονομικά δεδομένα που έχει αναλύσει ο κ. Μόσιαλος, ενδεικτικό της σπατάλης και της διαφθοράς στον τομέα των φαρμάκων είναι το γεγονός ότι από το 2000 έως το 2009 η εξωνοσοκομειακή δαπάνη για φάρμακα αυξήθηκε κατά 385%, ποσοστό ρεκόρ σε παγκόσμιο επίπεδο.
Ο καρκίνος αποτελεί στην Ελλάδα χρόνια τώρα μια χρυσοφόρα «μπίζνα» για πολλούς εμπλεκόμενους στο χώρο της υγείας. Αρκετοί απ' αυτούς δεν διστάζουν να εκμεταλλευτούν όχι μόνο το ΕΣΥ και τα ασφαλιστικά ταμεία, αλλά ακόμη και τους ταλαιπωρημένους ασθενείς. Και είναι να αναρωτιέται κανείς: Πότε οι ιθύνοντες του υπουργείου Υγείας σε τούτο τον τόπο θα αποφασίσουν να βάλουν κανόνες στη λειτουργία του ιατρικού επαγγέλματος για να ξεχωρίσει επιτέλους η ήρα από το στάρι;

Προσλήψεις 1000 γιατρών στο ΙΚΑ

Προσλήψεις 1000 γιατρών στο ΙΚΑ

Την πρόσληψη 1.000 γιατρών διαφόρων ειδικοτήτων μέχρι τα τέλη του Νοεμβρίου ανακοίνωσε ο πρόεδρος του ΙΚΑ Ροβέρτος Σπυρόπουλος, ο οποίος τόνισε  ότι σκοπός είναι να αντιμετωπιστούν τα προβλήματα στελέχωσης των ιατρικών υπηρεσιών του ΙΚΑ.

Το Υπουργείο Εργασίας είχε εξαγγείλει την επαναπρόσληψη 1.000 γιατρών και οδοντιάτρων των οποίων οι συμβάσεις είχαν λήξει αλλά δεν είχαν ανανεωθεί. Ωστόσο, προβλήματα στο ΙΚΑ δημιουργούνται και από τις χρόνιες ελλείψεις διοικητικού προσωπικού, μιας και «περίπου 1.000 εργαζόμενοι συνταξιοδοτήθηκαν μέσα στο 2010, με αποτέλεσμα οι ελλείψεις προσωπικού να ξεπερνούν το 40% των οργανικών θέσεων»αναφέρει ο πρόεδρος του Συλλόγου Εργαζομένων ΙΚΑ Αττικής Ν. Χατζόπουλος.

Οι κενές οργανικές θέσεις διοικητικών υπαλλήλων στο ΙΚΑ ανέρχονται σε 4.000, ενώ οι βεβαιωμένες οφειλές προς το Ίδρυμα ανέρχονται στα 12 δις ευρώ και η εισφοροδιαφυγή αγγίζει τα 3 δισ. ευρώ ετησίως.

Εκλογες στο ΙΚΑ - ΕΤΑΜ




Στις εκλογές που έγιναν - σε πανελλαδικό επίπεδο - για την ανάδειξη εκπροσώπων τακτικών υπαλλήλων ΙΚΑ, στο Α΄ Υπηρεσιακό Συμβούλιο, σε σύνολο 4.113 εγκύρων ψηφοδελτίων, οι παρατάξεις έλαβαν: 
" ΠΑΣΚΕ: 2.540 ψήφους και ποσοστό 61,75% (από 46,62%)
" ΔΑΚΕ: 808 ψήφους και ποσοστό 19,65% (από 36,77%)
" ΔΗΜ/ΚΗ ΕΝΟΤΗΤΑ: 419 ψήφους και ποσοστό 10,19% (από 7,86%) 
" ΕΑΣΠ: 343 ψήφους και ποσοστό 8,41% (από 8,75%) 

Εκλέχθηκαν οι: ΘΕΟΔΩΡΙΔΗΣ ΒΑΓΓΕΛΗΣ ΠΑΣΚΕ) 
                         ΠΑΛΥΒΟΥ ΜΑΡΙΑ (ΔΑΚΕ)

Ασπίδα για 400.000 ανέργους

Ασπίδα για 400.000 ανέργους

Πλήρης ιατροφαρµακευτική και νοσοκοµειακήπερίθαλψη το 2011

ΡΕΠΟΡΤΑΖ: Ηλίας Γεωργάκης

ΔΗΜΟΣΙΕΥΘΗΚΕ: Τετάρτη 24 Νοεμβρίου 2010
Την πλήρη ασφαλιστική κάλυψη 400.000 ανέργων και άλλων ευπαθών οµάδων για το 2011, για παροχή ιατροφαρµακευτικής και νοσοκοµειακής περίθαλψης, αποφάσισε η κυβέρνηση.

Σε χτεσινή σύσκεψη υπότον Πρωθυπουργό,στηνοποία συµµετείχανηυπουργός Εργασίας και Κοινωνικής Ασφάλισης κ.Λ.Κατσέλη,ο αναπληρωτής υπουργός Εργασίας και Κοινωνικής Ασφάλισης κ. Γ. Κουτρουµάνης και ο υφυπουργός Υγείας κ. Μ. Τιµοσίδης, αποφασίστηκε η πλήρης ασφαλιστική κάλυψη ανέργων αλλά και άλλων ευπαθών οµάδων για το 2011 για παροχή ιατροφαρµακευτικής και νοσοκοµειακής περίθαλψης.

Η κάλυψη αυτή αφορά:

Ανέργους ηλικίας µέχρι 30 ετών µε µόνη προϋπόθεση την εγγραφή τους στο µητρώο ανέργων του ΟΑΕ∆. Ανέργους ηλικίας από 30 ετών και άνω που έχουν συµπληρώσει τουλάχιστον δύο έτηασφάλισηςστο ΙΚΑ ή τον ΟΑΕΕ. Ο χρόνος ασφάλισης για κάθε έτος µετά το 30ό προσαυξάνεται κατά 100 ηµέρες ασφάλισης και µέχρι συµπλήρωσης 3.000

ηµερών ασφάλισης.

Εργαζοµένους που συµπλήρωσαν το 2010 πενήντα ηµέρες ασφάλισης σε οποιονδήποτε φορέα (αντί των 70 ηµερών που ισχύει σήµερα). Το έκτακτο επίδοµα
Σηµειώνεταιότιαπότις22 ∆εκεµβρίου(ΙΚΑ)καιέωςτις 31/12/2010 (ανάλογα µε το πότε καταβάλλονται οι συντάξεις) θα καταβληθεί και η έκτακτη οικονοµική ενίσχυση (από 100 έως 300 ευρώ) στους χαµηλοσυνταξιούχους ηλικίας 60 ετών και άνω, όλων των ασφαλιστικών ταµείωνπλην του ΟΓΑ. Ειδικότερα:

Το επίδοµατων 300 ευρώδικαιούνται συνταξιούχοι µε ατοµικό ετήσιο εισόδηµα µέχρι 7.000

ευρώ και οικογενειακό εισόδηµα µέχρι 12.000 ευρώ.

Το επίδοµα των 200 ευρώ συνταξιούχοι µεατοµικό ετήσιο εισόδηµα από 7.000 µέχρι 8.500 ευρώκαι οικογενειακό µέχρι 14.500 ευρώ.

Το επίδοµα των 100 ευρώ συνταξιούχοι µε ατοµικόεισόδηµα από 8.500 µέχρι10.500 ευρώκαι οικογενειακό µέχρι 16.

500 ευρώ.

Από τοόριο ηλικίας των60 ετών εξαιρούνταιόσοι εξ ιδίου δικαιώµατος λαµβάνουν σύνταξη λόγω αναπηρίαςκαθώς και οι δικαιούχοι εκ µεταβιβάσεως, εφόσον οι τελευταίοι:

Είναι δικαιούχοι λόγωθανάτου συζύγου.

∆εν έχουν υπερβείτο 18ο έτος ή αν σπουδάζουν, το 24ο έτος της ηλικίας τους.

Είναιανίκανοιγιαάσκηση οποιουδήποτε βιοποριστικού επαγγέλµατος σε ποσοστό µεγαλύτερο του 67%.

Αφορολόγητη η ενίσχυση
Η έκτακτη οικονοµική ενίσχυση είναι αφορολόγητη, δεν υπόκειται σε καµία κράτηση, δεν κατάσχεται ούτε συµψηφίζεται µε ήδη βεβαιωµένα χρέη προς το ∆ηµόσιο ή πιστωτικά ιδρύµατα και δεν υπολογίζεται στα εισοδηµατικά κριτήρια του ΕΚΑΣ ή οποιασδήποτε άλλης παροχής κοινωνικού ή προνοιακού χαρακτήρα.

∆ιευκρινίζεται ότι κάθε δικαιούχος λαµβάνει µια έκτακτη οικονοµική ενίσχυση από µόνο µία πηγή. Για την καταβολή της έκτακτης οικονοµικής ενίσχυσης στους δικαιούχους αρµόδιοι είναι οι ασφαλιστικοί φορείς, συµπεριλαµβανοµένου και του ∆ηµοσίου, που καταβάλλουν την κύρια σύνταξη. Το επίδοµα δικαιούνται και κατηγορίες κάτω των 60 ετών, όπως χήρες που συνταξιοδοτούνται λόγω του θανάτου του συζύγου, τέκνα έως 18 και έως 24 ετών που σπουδάζουν και λαµβάνουν τη σύνταξη του θανόντος πατέρα και συνταξιούχοι µε αναπηρία 67% και άνω. Το επίδοµα αυτό δεν µπορεί να κατασχεθεί για χρέη προς το ∆ηµόσιο ή πιστωτικά ιδρύµατα.

ΕΡΧΟΝΤΑΙ ΑΝΑΤΡΕΠΤΙΚΕΣ ΑΛΛΑΓΕΣ ΣΤΟ ΔΗΜΟΣΙΟ ΤΟ 2011

Το 2011, όπως όλα δείχνουν, θα είναι ένας καθοριστικός χρόνος για τη ζωή των 768.000 δημόσιων υπαλλήλων και των οικογενειών τους, καθώς για πρώτη φορά θα βρεθούν μπροστά σε πρωτόγνωρες εξελίξεις - ενδεχομένως και προοπτικές - και μάλιστα μετά από μια δύσκολη περίοδο, που συνοδεύτηκε από τη μείωση των αποδοχών τους...
Η πρώτη αλλαγή, που θα επέλθει στη ζωή των δημοσίων υπαλλήλων θα σχετίζεται με την αναδιάρθρωση όλων των δημοσίων υπηρεσιών και στην εκτεταμένη κινητικότητα που θα υπάρξει στο έμψυχο δυναμικό των δημόσιων υπηρεσιών με τις μετακινήσεις και μετατάξεις υπαλλήλων. Η δεύτερη αλλαγή θα είναι η περαιτέρω μείωση των αποδοχών τους με το νέο ενιαίο μισθολόγιο, καθώς αναμένεται να περικοπεί μεγάλο μέρος επιδομάτων και ιδίως αυτών, όπως υποστηρίζει το οικονομικό επιτελείο της κυβέρνησης, που δημιουργούν μεγάλες μισθολογικές ανισότητες, ακόμη και στο ίδιο γραφείο ενός υπουργείου. Έτσι, υπό την πίεση του μνημονίου και της «τρόικας» για μείωση των δημόσιων δαπανών, αλλά και την ανάγκη για εξορθολογισμό σε υπηρεσίες του Δημοσίου, με ελάχιστη προσφορά στην κρατική μηχανή και στην εξυπηρέτηση του πολίτη, ο υπουργός Εσωτερικών Γιάννης Ραγκούσης συντάσσει νομοσχέδιο, που θα έχει κατατεθεί στη Βουλή μέχρι το πρώτο τετράμηνο του επόμενου έτους, με το οποίο δεκαπέντε υπουργεία θα πρέπει να προχωρήσουν στην αναδιάρθρωση όλων των υπηρεσιών τους. Γενικότερος στόχος του υπό σύνταξη νομοσχεδίου αποτελεί, σύμφωνα με πληροφορίες, η ανασύσταση από νέα βάση όλων των υπηρεσιών στα υπουργεία, να περιοριστεί σταδιακά ο αριθμός των δημόσιων υπαλλήλων, με το περαιτέρω πάγωμα των προσλήψεων και την κατάργηση των προσωποπαγών θέσεων, αλλά και με την αποχώρηση συμβασιούχων. Βασικό εργαλείο στην επίτευξη αυτού του στόχου, είναι η απογραφή των δημόσιων υπαλλήλων, που είχε πραγματοποιηθεί το καλοκαίρι. Ο κ. Ραγκούσης είχε επισημάνει και τότε ότι «είναι απαραίτητο και επείγον να προχωρήσουμε στην κεντρική διοίκηση αποφασιστικά σε βαθιές τομές» με την κατάργηση και συγχώνευση οργανισμών και την αλλαγή των οργανογραμμάτων στα υπουργεία και τους δημόσιους οργανισμούς. Επίσης, είχε διαπιστωθεί ότι σε σύνολο 188 διευθύνσεων υπήρχαν αρκετές χωρίς τμήματα, δεκάδες τμήματα είχαν μόνο έναν υπάλληλο, και άλλα τμήματα είχαν προϊστάμενο αλλά όχι υπαλλήλους κοκ. Ταυτόχρονα, ο κ. Ραγκούσης είχε προαναγγείλει ότι το νέο καθεστώς λειτουργίας του Δημοσίου θα περιλαμβάνει επιπλέον σύστημα αξιολόγησης και επιβράβευσης των ικανών δημόσιων υπαλλήλων, αλλά και την μετακίνηση ή και μετάταξη υπαλλήλων για την καλύτερη αξιοποίηση του ανθρώπινου δυναμικού. Το νομοσχέδιο θα περιλαμβάνει, μεταξύ άλλων, τον προγραμματισμό των προσλήψεων σε σχέση με τις ανάγκες για προσωπικό, την εκπόνηση περιγραμμάτων θέσεων εργασίας, όπως συμβαίνει σήμερα στις τράπεζες, προκειμένου κάθε υπάλληλος να γνωρίζει το αντικείμενό του και να αποσαφηνιστούν τα τυπικά και ουσιαστικά προσόντα για κάθε θέση στο Δημόσιο. Επιπλέον, προβλέπονται ίδιοι μισθοί για τις ίδιες ειδικότητες και τις θέσεις σε ολόκληρο το εύρος του Δημοσίου, ενώ θα επιτρέπεται η κινητικότητα των στελεχών από μία υπηρεσία στην άλλη. Πάντως η κυβέρνηση διαψεύδει ότι υπάρχει σχέδιο απολύσεων στο δημόσιο τομέα. Ακόμη και σήμερα Πέμπτη, ο υφυπουργός Εσωτερικών Γιώργος Ντόλιος μιλώντας σε πρωινή εκπομπή της ΝΕΤ, επανέλαβε ότι δεν θα γίνουν απολύσεις, αλλά μόνο υποχρεωτικές μετατάξεις. Ωστόσο, θεωρείται βέβαιο ότι θα καταργηθούν όλες οι υπηρεσίες που κρίνονται ανενεργές ή απλώς υπάρχουν για να απορροφούν πόρους. Επισημαίνεται, δε, ότι μετά την κατάρτιση των νέων οργανογραμμάτων των υπουργείων και τον καθορισμό του αριθμού των εργαζομένων ανά φορέα, θα μελετηθούν και οι ανάγκες σε κτιριακές υποδομές, καθώς η κυβέρνηση θα προχωρήσει στη δημιουργία ενός διοικητικού κέντρου, όπου θα συγκεντρωθούν όλα τα υπουργεία, προκειμένου να επιτευχθεί σημαντική μείωση του λειτουργικού κόστους, ενώ ταυτόχρονα, μετά την απαραίτητη απογραφή των δημόσιων κτιρίων θα είναι δυνατή και η αξιοποίησή τους. Ενιαίο μισθολόγιο, περικοπή επιδομάτων Εξάλλου, στην κυβέρνηση υπολογίζουν ότι θα επιτευχθεί περαιτέρω μείωση των δημόσιων δαπανών με το νέο ενιαίο μισθολόγιο στον δημόσιο τομέα, που θα εφαρμοστεί σταδιακά από το 2011. Η κατάργηση δεκάδων επιδομάτων, με την ταυτόχρονη ενσωμάτωση άλλων στον βασικό μισθό και τη διατήρηση μόνο δύο βασικών επιδομάτων (αυτών του οικογενειακού επιδόματος και θέσης), αλλά και ο τερματισμός του καθεστώτος προνομιακής μεταχείρισης ορισμένων κατηγοριών υπαλλήλων που λαμβάνουν σχεδόν διπλάσιες αποδοχές συγκριτικά με συναδέλφους τους, λόγω μεγάλων και «υπόγειων» επιδομάτων, θα επιφέρει σημαντική εξοικονόμηση πόρων. Όπως διαφάνηκε πάντως από την πρώτη συνάντηση μεταξύ των ηγεσιών των υπουργείων Εσωτερικών και Οικονομικών με το προεδρείο της ΑΔΕΔΥ, υπάρχει μεγάλη διάσταση απόψεων αλλά και διάθεση από τους συνδικαλιστές για κινητοποιήσεις, με δεδομένο τις περικοπές μισθών που σημειώθηκαν το περασμένο διάστημα, και το ενδεχόμενο νέων περικοπών. Και αυτό διότι, όπως παρατήρησαν προσφάτως οι δυο υπουργοί υπάρχει μεγάλη διάσταση στο μέσο ύψος των αμοιβών μεταξύ δημοσίου και ιδιωτικού τομέα (40% υψηλότερο κατά το 2008). Ωστόσο, η προοπτική μείωσης του μισθολογικού κόστους στο Δημόσιο, θα συμβάλει καθοριστικά, όπως υπολογίζουν κυβερνητικά στελέχη και δηλώνουν κατηγορηματικά άνθρωποι της αγοράς αλλά και τα κόμματα της αντιπολίτευσης, στη περαιτέρω μείωση της κατανάλωσης και το βάθεμα της ύφεσης. Γι’ αυτό και εκτιμάται ότι το πιθανότερο είναι να μην υπάρξουν τόσο δραστικές περικοπές, αλλά ενός ποσοστού που μπορεί να αντέξει έστω και με δυσκολία ένας οικογενειακός προϋπολογισμός και φυσικά θα συμβάλει στην κάλυψη του ελλείμματος του προϋπολογισμού.

30.000 ΣΥΜΒΑΣΙΟΥΧΟΙ ΘΑ ΑΠΟΜΑΚΡΥΝΘΟΥΝ ΑΠΟ ΔΗΜΟΣΙΟ-ΟΤΑ

Ρεπορτάζ: Νίκος Β. Τσίτσας
(απο ΕΘΝΟΣ)
Περίπου 25.000-30.000 συμβασιούχοι θα απομακρυνθούν από τον «στενό» δημόσιο τομέα και τους ΟΤΑ μετά τη λήξη της σύμβασής τους, προκειμένου να επιτευχθούν οι στόχοι της δημοσιονομικής προσαρμογής που απαιτούν μείωση του ελλείμματος κατά 14 δισ. ευρώ το 2011. Σύμφωνα με τον προϋπολογισμό που κατέθεσε η κυβέρνηση για το επόμενο έτος, από τη μείωση των συμβασιούχων του δημόσιου τομέα αναμένεται να επιτευχθεί εξοικονόμηση της τάξης των 100 εκ. ευρώ...
Παρόλο που ο υπουργός Οικονομικών, Γ. Παπακωνσταντίνου, έκανε λόγο για μείωση των συμβασιούχων κατά 10.000, στελέχη της ΑΔΕΔΥ αναφέρουν ότι το ποσό των 100 εκ. ευρώ αφορά περικοπές σε μεγαλύτερο αριθμό συμβάσεων, που μπορεί να αγγίζουν και τις 20.000. Οι συμβάσεις ορισμένου χρόνου έχουν διάρκεια από 2 μέχρι 48 μήνες και στην πλειοψηφία τους αφορούν 8μηνη απασχόληση. Τα 100 εκ. ευρώ μπορεί να αντιστοιχούν μέχρι και σε 20.000-25.000 θέσεις συμβασιούχων, σύμφωνα με τους υπολογισμούς στελεχών της ΑΔΕΔΥ. «Ψαλίδι» σε εποχικούς Παράλληλα στα 500,2 εκ. ευρώ που αντιστοιχούν στις περικοπές δαπανών των ΟΤΑ από τον Καλλικράτη, περιλαμβάνεται και η μη ανανέωση συμβάσεων σε 5.000 εποχικούς υπαλλήλους των δημοτικών επιχειρήσεων. Με την εφαρμογή του «Καλλικράτη» και τη συγχώνευση των ΝΠΔΔ των ΟΤΑ που θα πραγματοποιηθεί το πρώτο τρίμηνο του 2011, υπολογίζεται ότι από τις 14.000 συμβασιούχους που απασχολούνται στις δημοτικές επιχειρήσεις τουλάχιστον 5.000-6.000 θα δουν την πόρτα της εξόδου από την εργασία τους. Οι υπόλοιποι 7.000-8.000 συμβασιούχοι απασχολούνται σε προνοιακά προγράμματα, συγχρηματοδοτούμενα από την Ε.Ε. για τα οποία καταβάλλεται προσπάθεια από την πλευρά της κυβέρνησης να συνεχιστεί η λειτουργία τους. Ακόμα και σε αυτές τις περιπτώσεις συμβασιούχων δεν έχει ξεκαθαριστεί το τοπίο για το τι θα γίνει το 2011. Σε προγράμματα όπως το «Βοήθεια στο σπίτι», στα Κέντρα Δημιουργικής Απασχόλησης ή στους βρεφονηπιακούς σταθμούς υπάρχουν χιλιάδες εργαζόμενοι που είναι απλήρωτοι μέχρι και 14 μήνες. Στόχος της κυβέρνησης για το 2011 είναι να συνάψει τόσες συμβάσεις εργασίας ορισμένου χρόνου και συμβάσεις έργου όσες απαιτούν οι εποχικές ανάγκες των υπουργείων και των νομικών προσώπων του δημοσίου. Σύμφωνα με πηγές του υπουργείου Εσωτερικών, από τις 63.770 συμβασιούχους που απογράφηκαν στον στενό δημόσιο τομέα και τους ΟΤΑ, ένας μεγάλος αριθμός αφορά «ανελαστικές» θέσεις που δεν μπορούν να περικοπούν όπως οι συμβασιούχοι στους βρεφονηπιακούς σταθμούς ή οι εποχικοί πυροσβέστες. Ο νόμος για τις προσλήψεις (3812/2009) προβλέπει τον ετήσιο προγραμματισμό των αναγκών σε εποχικό προσωπικό των υπουργείων και των ΝΠΔΔ. Για τον λόγο αυτό, το υπουργείο Εσωτερικών έχει ζητήσει απ’ όλα τα υπουργεία να καταθέσουν τα αιτήματά τους σχετικά με τους συμβασιούχους που χρειάζονται το 2011. Η πλειοψηφία των υπουργείων δεν έχει ανταποκριθεί. Στον ΟΑΣΑ «Αγκάθι» για τις μετατάξεις των εργαζομένων στις συγκοινωνιακές εταιρείες, οι οποίοι θα θεωρηθούν πλεονάζοντες, αποτελεί το αν αυτές θα προχωρήσουν αυτόνομα ή θα ενταχθούν στη λογική της μίας πρόσληψης για κάθε πέντε αποχωρήσεις. Σύμφωνα με πληροφορίες, οι ελεγκτές αποδέχτηκαν την πρόταση του υπουργείου Υποδομών να μη γίνουν απολύσεις αλλά επιμένουν οι μετατάξεις των περίπου 1.000 εργαζομένων του ΟΑΣΑ (περίπου 1.000 ακόμα θα συνταξιοδοτηθούν) να μη γίνουν αυτόνομα. Στελέχη του υπουργείου δήλωναν χθες ότι ακόμα κι αν οι μετατάξεις προχωρήσουν εντασσόμενες στο πέντε προς ένα, το πρόγραμμα μπορεί να εφαρμοστεί κανονικά αφού καλύπτονται αριθμητικά για το 2011. Γ. Ραγκούσης Από το 2009 είχε προαναγγείλει το «ψαλίδι» Από το τέλος του 2009 που, ψηφίστηκε ο νόμος για τις προσλήψεις, ο υπουργός Εσωτερικών, Γ. Ραγκούσης, είχε προαναγγείλει τη δραστική μείωση των συμβασιούχων στο δημόσιο. Η πολιτική της κυβέρνησης αποτυπώνεται το 2010 στη μείωση κατά 30% των συμβάσεων έργου και ορισμένου χρόνου από τους πρώτους μήνες διακυβέρνησης της χώρας από το ΠΑΣΟΚ. Ετσι οι περίπου 90.000 συμβασιούχοι που εργάζονταν στο δημόσιο το 2009 μειώθηκαν σε 63.770 υπαλλήλους το 2010 και αναμένεται να μην ξεπεράσουν τις 40.000 το 2011. Αντίστοιχα στον ευρύτερο δημόσιο τομέα ο αριθμός των συμβασιούχων θα περιοριστεί μόνο για τις εποχικές ανάγκες των υπηρεσιών (π.χ. συμβασιούχοι ταχυδρόμοι στα ΕΛΤΑ το καλοκαίρι). Στην κυβέρνηση υπάρχουν φωνές που εισηγούνται τη θεσμοθέτηση μονίμων θέσεων μερικής απασχόλησης στους νέους οργανισμούς των υπουργείων και των ΟΤΑ, που θα πραγματοποιηθούν εντός του 2011 στο πλαίσιο του σχεδίου «Καλλικράτης» στο κράτος. Εάν υιοθετηθεί η συγκεκριμένη πρόταση σε συνδυασμό με το σχέδιο νόμου που προετοιμάζει το υπουργείο Εσωτερικών για την αύξηση της κινητικότητας των δημοσίων υπαλλήλων, προοπτικά θα επέλθει σημαντική μείωση του εποχικού προσωπικού στο σύνολο του δημοσίου τομέα.