Στον εισαγγελέα η λίστα με τους 200 γιατρούς που κατάκλεβαν το ΙΚΑ

ΔΙΑΒΑΣΑΜΕ ΣΤΟ

Έναν κατάλογο με τους «πρωταθλητές» στη συνταγογράφηση φαρμάκων έχει στα χέρια της η διοίκηση του ΙΚΑ. Πρόκειται για 200 γιατρούς, οι οποίοι επί τρεις μήνες, δηλαδή από τον Απρίλιο έως τον Ιούνιο του 2010, κατάκλεβαν το Ίδρυμα, συνταγογραφώντας ακόμη και σκευάσματα άσχετα με την ειδικότητά τους, βάζοντας στην τσέπη εκατοντάδες χιλιάδες ευρώ.

Όπως αποκαλύπτει «Το Βήμα», στον κατάλογο των «πρωταθλητών» του ΙΚΑ, στον οποίο δόθηκε και το κωδικό όνομα «Τhe Champions», περιλαμβάνονται παθολόγοι, γενικοί χειρουργοί, νευρολόγοι, γενικοί γιατροί, καρδιολόγοι, οδοντίατροι, οφθαλμίατροι, πλαστικοί χειρουργοί, αλλά και ανειδίκευτοι γιατροί που συνεργάζονται με το Ιδρυμα.

Στο στόχαστρο των ελεγκτών του ΙΚΑ έχουν μπει επίσης εκατοντάδες φαρμακοποιοί, οι οποίοι εκτελούσαν χιλιάδες συνταγές, πολλοί σε συνεργασία με τους συγκεκριμένους γιατρούς. Για τους εν λόγω φαρμακοποιούς και τη δράση τους, κατά το ίδιο τρίμηνο, έχει συνταχθεί δεύτερη λίστα.

Επίσης υπάρχει τρίτη λίστα με ονόματα φαρμακευτικών εταιρειών. «Πρόκειται για την κομπίνα της δεκαετίας, που στήθηκε σε βάρος των ασφαλισμένων και των Ασφαλιστικών Ταμείων» δήλωσε ο αναπληρωτής υπουργός Εργασίας και Κοινωνικών Ασφαλίσεων, Γ. Κουτρουμάνης.

Ο κατάλογος, με τον κωδικό «Τhe Champions», βρίσκεται ήδη καθ΄ οδόν προς τις εισαγγελικές αρχές.

Πρώτοι στη λίστα οι παθολόγοι

Σύμφωνα με στοιχεία που έχει συγκεντρώσει ο υποδιοικητής του ΙΚΑ,  Ι. Σαριβουγιούκας, την πρώτη θέση στη λίστα των «πρωταθλητών» είχαν τον Ιούνιο του 2010 οι παθολόγοι.
Ακολουθούσαν οι χειρουργοί, οι νευρολόγοι και οι γενικοί γιατροί.

Οι παθολόγοι είχαν γράψει τον Απρίλιο το 28,6% του συνόλου των συνταγών, η αξία των οποίων φθάνει τα 7,3 εκατ. ευρώ. Τον Μάιο είχαν συνταγογραφήσει το 26,1% (7,2 εκατ. ευρώ) και τον Ιούνιο το 26,9% (7,8 εκατ. ευρώ). Οι τέσσερις στους δέκα «πρωταθλητές» συνταγογραφούσαν στην Αθήνα, 17,9% στην Κεντρική Μακεδονία, 5,3% στη Θεσσαλία, 5,1% στη Δυτική Ελλάδα, 4,6% στην Κρήτη και 1,2% στα νησιά του Βορείου Αιγαίου.

«Έχουμε το σύνολο των στοιχείων για όλους τους γιατρούς του ΙΚΑ που συνταγογραφούν το σύνολο των σκευασμάτων που περιλαμβάνονται στις συνταγές καθώς και τα φαρμακεία όπου εκτελούνται. Προσκαλούμε κάθε ενδιαφερόμενο να προσέλθει να επιβεβαιώσει τα στοιχεία που έχει επιδώσει είτε σε έντυπη είτε σε ηλεκτρονική μορφή. Τα ξέρουμε και τα έχουμε όλα...» δήλωσε ο κ. Σαριβουγιούκας.

Χορηγούσαν άσχετα φάρμακα

Πολλοί γιατροί, μάλιστα, έγραφαν φάρμακα άσχετα με την ειδικότητά τους και την πάθηση των ασθενών. Ενδεικτικά αναφέρεται ότι τον Απρίλιο του 2010 γυναικολόγοι που συνεργάζονται με το ΙΚΑ έγραψαν 186 συνταγές φαρμάκων για το αναπνευστικό αξίας 3.407,95 ευρώ. Για αναπνευστικά προβλήματα έγραψαν επίσης συνταγές: οδοντίατροι (172 συνταγές, αξίας 4.240,56 ευρώ) και οφθαλμίατροι (41 συνταγές, αξίας 1.157,09 ευρώ). Τον ίδιο μήνα οδοντίατροι εμφανίζονται να δίνουν 1.476 συνταγές για καρδιαγγειακές παθήσεις αξίας 21.695,15 ευρώ. Για τα ίδια προβλήματα έγραψαν φάρμακα και οφθαλμίατροι (633 συνταγές αξίας 9.287,75 ευρώ).

Στο «παιχνίδι» και φαρμακοποιοί

Στο «παιχνίδι» της απάτης έχουν μπει και 200 φαρμακοποιοί, οι οποίοι είναι οι ίδιοι που εκτελούν κάθε μήνα τεράστιο αριθμό συνταγών. Πολλοί από αυτούς συνεργάζονται με τους «πρωταθλητές» της συνταγογράφησης. Είναι ενδεικτικό ότι συγκεκριμένο φαρμακείο εκτέλεσε τις περισσότερες συνταγές και τους τρεις μήνες του 2010 (Απρίλιο, Μάιο, Ιούνιο).

ΤΑΧΙSnet για την Υγεία

ΔΙΑΒΑΣΑΜΕ ΣΤΟ

Ηλεκτρονική συνταγογράφηση με στόχο το «σπάσιμο» του κυκλώματος γιατρών- φαρμακευτικών εταιρειών και την εξοικονόμηση 2,7 δισ. ευρώ 

 

Ενα νέο ηλεκτρονικό σύστημα τύπου Τaxis για την Υγεία μελετά η κυβέρνηση προκειμένου να παρακολουθήσει την ανεξέλεγκτη συνταγογράφηση φαρμάκων που οδηγεί σε κατάρρευση των ασφαλιστικών ταμείων.

Πρόκειται για μέθοδο ηλεκτρονικής συνταγογράφησης που συνδέει νοσοκομεία, γιατρούς, φαρμακοποιούς και φαρμακοβιομηχανίες, με στόχο αφενός μεν να «σπάσει» το κύκλωμα της αποκομιδής τεράστιων κερδών εις βάρος των ασφαλιστικών ταμείων, αφετέρου δε να αποκτηθεί μια βάση δεδομένων για τους γιατρούς και τους φαρμακοποιούς η οποία θα μπορεί να χρησιμοποιηθεί και από άλλους- εκτός από το υπουργείο Υγείας και των ασφαλιστικών ταμείων- φορείς, όπως, π.χ., η Εφορία για τον έλεγχο του εισοδήματος των εμπλεκομένων και την καταπολέμηση της φοροδιαφυγής.

Σύμφωνα με έγκυρες πληροφορίες η κυβέρνηση προσανατολίζεται στη δημιουργία portal στο οποίο θα έχουν πρόσβαση οι γιατροί, οι φαρμακοποιοί, τα ασφαλιστικά ταμεία και οι φαρμακοβιομηχανίες.

Η ηλεκτρονική διασύνδεση νοσοκομείων, ιατρών, φαρμακείων και ασφαλιστικών ταμείων θα χρησιμοποιηθεί ως κεντρικό εργαλείο για τον περιορισμό κατά 30% τουλάχιστον των δαπανών σε φάρμακα οι οποίες ανήλθαν το 2009 σε 9,2 δισ. ευρώ. Ο βουλευτής Επικρατείας του ΠαΣοΚ, καθηγητής στη London School of Εconomics κ. Ηλίας Μόσιαλος επισημαίνει πως δεν αρκεί η αλλαγή τρόπου τιμολόγησης των φαρμάκων προκειμένου να περιοριστούν οι σπατάλες, αλλά χρειάζονται και εξονυχιστικοί έλεγχοι των συνταγογραφήσεων, ενώ ο υφυπουργός Εργασίας κ. Κουτρουμάνης θεωρεί ότι χωρίς συνεχή και αποτελεσματικό έλεγχο δεν θα επιτύχει η προσπάθεια μείωσης των φαρμακευτικών δαπανών.

Το σύστημα ηλεκτρονικής συνταγογράφησης λειτουργεί ως εξής:

Ο γιατρός «μπαίνει» στο portal και αναγράφει τον αριθμό Μητρώου Κοινωνικής Ασφάλισής του (ΑΜΚΑ), ώστε το σύστημα να γνωρίζει ποιος γιατρός έγραψε τη συνταγή. Στη συνέχεια συμπληρώνει σε ειδική ηλεκτρονική φόρμα-συνταγή την ασθένεια, τη φαρμακευτική ουσία που πρέπει να χορηγηθεί και το φάρμακο που προτείνει στον ασθενή.

Εκτυπώνει την ηλεκτρονική φόρμα και τη δίνει στον ασθενή ο οποίος με τη σειρά του την παραδίδει στον φαρμακοποιό.

Ο φαρμακοποιός «μπαίνει» στο portal με τον δικό του ΑΜΚΑ, βρίσκει τη συγκεκριμένη συνταγή και την εκτελεί. Το κουτί με το φάρμακο περνάει από σκάνερ που «διαβάζει» το bar code προτού παραδοθεί στον ασθενή. Με τη μέθοδο αυτή επιτυγχάνεται η ιχνηλασιμότητα του φαρμάκου, η δυνατότητα ανάκλησης παρτίδας, αν χρειάζεται, ο έλεγχος του πλαστού φαρμάκου, ο έλεγχος της ημερομηνίας λήξης του ενώ μπλοκάρονται τα αχρησιμοποίητα κουπόνια από εξαγώγιμα φάρμακα.

Στο τέλος κάθε μήνα αποστέλλεται ηλεκτρονικό τιμολόγιο στα ασφαλιστικά ταμεία.

Στα ειδικά πεδία της ηλεκτρονικής συνταγής υπάρχουν επισημάνσεις. Μόλις αναγραφεί η φαρμακευτική ουσία «ανοίγει» μια λίστα με τα φάρμακα που την περιέχουν και τις τιμές τους. Αν ο γιατρός δεν επιλέξει το φθηνότερο φάρμακο, αλλά ένα άλλο ακριβότερο, «ανοίγει» ένα μήνυμα που του προτείνει το φθηνότερο φάρμακο και τον ερωτά αν επιμένει να συνταγογραφήσει το ακριβότερο. Αν ο γιατρός επιμείνει, γίνεται δεκτή η επιλογή του. Οι ελεγκτικές αρχές ενημερώνονται για αυτήν τη λεπτομέρεια και μπορούν αν θέλουν να ελέγξουν τον γιατρό εφόσον εξακριβωθεί ότι συστηματικά επιλέγει τα ακριβότερα φάρμακα. Η διαδικασία αυτή επιτρέπει στις ελεγκτικές αρχές τη συνεργασία με άλλους ελεγκτικούς μηχανισμούς όπως η Εφορία. Στόχος λοιπόν του συστήματος αυτού είναι οι γιατροί να αποθαρρύνονται να συνταγογραφούν τα ακριβότερα φάρμακα.

Υπάρχουν επίσης και άλλοι αυτόματοι περιορισμοί, όπως για παράδειγμα στις ποσότητες των φαρμάκων που συνταγογραφούνται για κάθε ασθενή. Τα προτερήματα του ηλεκτρονικού συστήματος συνταγογράφησης είναι ότι ταυτοποιούνται όλοι οι εμπλεκόμενοι στη συνταγογράφηση και είναι συνυπεύθυνοι, περιορίζονται τα λάθη και διακόπτεται η κυκλοφορία κουπονιών. Ετσι παύουν να ισχύουν οι εικονικές συνταγές.

Το σημαντικότερο όμως πλεονέκτημα για τα ασφαλιστικά ταμεία είναι ότι ελέγχεται το κύκλωμα φαρμακευτικής εταιρείας- γιατρού- φαρμακοποιού και μειώνεται σημαντικά η φαρμακευτική δαπάνη, ενώ ταυτόχρονα αποκτάται δυνατότητα ελέγχου και διασταυρώσεων από άλλους κρατικούς φορείς όπως είναι οι εφορίες και οι ασφαλιστικοί οργανισμοί. Τέλος δημιουργείται μια βάση που συνδέει ηλεκτρονικά τα νοσοκομεία, τα φαρμακεία, τις φαρμακαποθήκες και τα ασφαλιστικά ταμεία η οποία μπορεί να επεκταθεί και να συμβάλει στην παροχή καλύτερων υπηρεσιών περίθαλψης στους ασθενείς.


«ΤΟ ΚΟΣΤΟΣ του συστήματος εκτιμάται ότι θα περιοριστεί σε 1,5 εκατ. ευρώ και θα περιλαμβάνει εκτός άλλων και 500.000 ευρώ για την προμήθεια “έξυπνων” καρτών από τους περίπου 50.000 γιατρούς που θα συνδεθούν στο σύστημα. Ο χρόνος παράδοσης του έργου θα διαρκέσει έξι μήνες και θα μπορεί να τεθεί σε λειτουργία σε οκτώ μήνες αφού θα χρειαστεί και ένα δίμηνο δοκιμών. Βεβαίως, αν το σύστημα εμπλακεί στη διαδικασία δημόσιων διαγωνισμών για την υλοποίησή του, ενδέχεται να καθυστερήσει και ακόμη τρία χρόνια με καταστρεπτικά αποτελέσματα για τα ασφαλιστικά ταμεία».